Artículo publicado por el doctor Francisco Carroquino en “La Ola Dental”

  • Posted by F.Carroquino 10 Dic
  • 0 Comments

Artículo publicado por el doctor Francisco Carroquino en “La Ola Dental”

ROG

 

El doctor Francisco Carroquino Cuevas  realizó una revisión bibliográfica sobre  Regeneración Ósea Guiada: el uso de membrana reabsorbibles vs membranas no reabsorbibles.

“La Ola Dental” publicó en uno de sus ejemplares una entrevista con el doctor, a quién le hicieron una serie de preguntas sobre la dicha revisión:

 

– ¿ Qué supone la Regeneración Ósea Guiada para la odontología actual?

– La Regeneración Ósea Guiada (ROG) es hoy en día una de las

técnicas más empleadas en implantología oral. Uno de sus objetivos es la

regeneración de defectos tanto horizontales como verticales para conseguir

un adecuado posicionamiento del implante además de conseguir el relleno de

dehiscencias y fenestraciones que se producen alrededor de la superficie del

implante.

Existe mucha bibliografía acerca de este tipo de técnica quirúrgica, pero no

existen pautas o normas a seguir. Cada caso tiene que ser estudiado de

forma individual y considerando las características del paciente.

 

-¿Qué materiales se utilizan para esta técnica ?

– La ROG conlleva al uso de membranas reabsorbibles y no reabsorbibles en

combinación con diferentes biomateriales y conductores.

Existen diferentes tipos de membranas según las diferentes casas

comerciales, ya sean no reabsorbibles como las membranas de

politetrafluoroetileno expandido (e-PTFE) y las mallas de titanio por ejemplo;

o reabsorbibles como pueden ser las membranas de colágeno o las de ácido

poliláctico poliglicólico (PLPG), entre otras.

Los biomateriales que utilizamos para rellenar los defectos óseos pueden ser

bien del propio paciente, que se trata del hueso autólogo, o bien xenoinjertos

o aloinjertos.

 

-¿Cuales son los más utilizados?

– En cuanto al material de relleno no existe la bibliografía exacta que nos

indique que tipo de injerto es mejor utilizar y para qué ocasión. El empleo

de hueso autólogo o el xenoinjerto como material de relleno no presenta

diferencias estadísticamente significativas en la cantidad de hueso

regenerado.

La ROG con el uso de membranas no reabsorbibles es más predecible

en defectos de gran tamaño, aunque presenta un mayor número de

complicaciones:

– La exposición de la membrana

– El tiempo de espera

– Realizar una segunda cirugía para retirar la membrana

– El manejo clínico del operador para conseguir un buen cierre de los

tejidos

– Factores locales y sistémicos a tener en cuenta por parte del paciente

La ROG con el uso de membranas reabsorbibles presentan un grado de

predictibilidad muy elevado como ya avalan los estudios publicados hasta día

de hoy. Se debe tener en cuenta que la seguridad que aporta este tipo de

técnica quirúrgica durante el postoperatorio es mucho más elevado que el de

las regeneraciones con membranas no reabsorbibles.

 

-¿Qué membrana utilizarías para tu práctica quirúrgica?

La regeneración ósea guiada como se presenta, es predecible con

membranas reabsorbibles y membranas no reabsorbibles. Sin embrago

debemos ser capaces de diferenciar en que tipo de procedimiento

quirúrgico utilizaremos una u otra membrana. Esta decisión se debe basar

principalmente en las paredes remanentes del defecto a regenerar.

Es muy importante tener en cuenta que utilizando las membranas

reabsorbibles es difícil mantener el volumen de espacio que ocupa el material

de relleno colocado, ya que una vez conseguido el cierre de los tejidos

blandos, éstos pueden comprimir el espacio creado. No ocurre lo mismo

con las membranas no reabsorbibles, gracias a la rigidez que presentan. No

obstante, esta rigidez dificulta su manejo clínico.

 

Comentarios 0

Deja tu opinión

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *

Este sitio usa Akismet para reducir el spam. Aprende cómo se procesan los datos de tus comentarios.